среда, 31 мая 2017 г.

вторник, 30 мая 2017 г.

Cиндром запястного канала

Значительную часть времени мы с Вами проводим за компьютером: кто-то по долгу службы, а кто-то в качестве досуга. Независимо от причины, при эксплуатации данного устройства мы пользуемся компьютерной мышкой для удобства. Казалось бы, весьма удобное и безвредное изобретение. Но не тут-то было. Регулярное использование мышки может стать причиной появления боли и онемения, а также слабости в кисти. Пальцы становятся непослушными, не могут удерживать предметы и болят по ночам. Эти симптомы обусловлены возникновением синдрома запястного канала. Именно так называется патологический результат использования компьютерной мыши.
Это состояние возникает не только при работе за компьютером, но и в результате ряда других причин. До века компьютерных технологий синдром запястного канала возникал, в основном, у людей, занятых на производстве с интенсивным использованием кистей (частым сгибанием и разгибанием). Подобные симптомы также могут появиться при беременности, некоторых соматических заболеваниях.
В норме срединный нерв довольно вольготно себя чувствует в запястном канале. Однако некоторые состояния могут вызывать изменение просвета канала, тем самым провоцируя компрессию нерва и сухожилий, располагающихся в нем. Сужение просвета канала происходит в результате отека мышц кисти и оболочек сухожилий, нарушения кровоснабжения мышц.  Эти изменения возникают при:
·         большом количестве однообразных движений сгибания-разгибания кисти в ходе профессиональной деятельности, в том числе с воздействием вибрации. Дополнительную роль играет переохлаждение кисти;
·         длительном пребывании кисти в положении чрезмерного сгибания или разгибания. Чаще всего это возникает при работе за компьютером с использованием мышки при неправильной позе. Изгиб кисти более чем в 20° по отношению к предплечью, когда человек пользуется компьютерной мышью, приводит к развитию синдрома запястного канала.
·         травматических повреждениях в области запястья (переломы, вывихи);
·         беременности (в связи со склонностью к отекам);
·         приеме гормональных контрацептивов (также причина формирования отека в зоне запястного канала);
·         других заболеваниях организма и патологических состояниях, которые приводят к отеку или уменьшению просвета канала. Это сахарный диабет, ревматоидный артрит, гипотиреоз, амилоидоз, акромегалия, климакс, подагра, почечная недостаточность, избыточная масса тела.
Согласно статистике, женщины страдают этим заболеванием в 10 раз чаще мужчин. Наиболее часто синдром запястного канала развивается в возрасте 40-60 лет, когда способность тканей переносить нагрузку уменьшается, развивается гормональная перестройка организма.
Симптомы появляются исподволь, постепенно набирая обороты. Основными признаками синдрома запястного канала являются:
·         онемение первых трех пальцев руки, появляющееся по утрам и при некоторых движениях кистью.
·         парестезии – неприятные ощущения в области ладони и первых трех пальцев. Это может быть покалывание, чувство ползания мурашек, жжение;
·         боли в области 3-4 пальцев кисти (кроме мизинца), ладони, запястье, отдающие в область предплечья, локтевого сустава. Пальцы болят целиком, а не только в области суставов (как при других заболеваниях). Боли имеют жгучий оттенок. По мере прогрессирования заболевания боли вместе с онемением начинают беспокоить больного по ночам, мешая спать;
·         неловкость пальцев и кисти. Поначалу этот симптом связан с нарушением чувствительной иннервации пальцев срединным нервом. Предметы выпадают из рук, пальцы не слушаются, становятся ватными, ригидными;
·         объективное уменьшение чувствительности в зоне иннервации срединного нерва (все те же первые 3,5 пальца и участок ладони) – гипестезия. Утрачивается ощущение легкого прикосновения (ваткой или перышком), разница между острым и тупым прикосновением.;
·         при поражении вегетативных волокон, входящих в состав срединного нерва, развиваются трофические нарушения. Это проявляется в изменении температуры пораженной кисти (чаще она становится холодной на ощупь), изменении цвета (чаще развивается побледнение), расстройстве потоотделения (повышение или снижение), утолщении кожи на ладони, помутнении ногтей;
·         слабость мышц, осуществляющих движения большого пальца. Страдает преимущественно отведение и противопоставление большого пальца. Больной не может обхватить предмет кистью (например, невозможно удержание бутылки, стакана в руке в связи с их специфической формой). Возможно развитие гипотрофии (истончения) мышц возвышения большого пальца.
Синдром запястного канала — это такое заболевание, когда диагноз может быть установлен непосредственно при первом обращении к врачу за медицинской помощью. Тщательно собранные жалобы, неврологический осмотр и ряд некоторых провоцирующих симптомы тестов помогают врачу не ошибиться.
Успешное лечение синдрома запястного канала требует учёта причины заболевания. Если это профессиональная деятельность, то необходимо ее прекратить на время лечения. Если же причина кроется в наличии другого заболевания, то его нужно лечить наряду с синдромом запястного канала, иначе выздоровление не наступит.
Правильное лечение синдрома запястного канала – всегда комплексное. Использование медикаментозных и немедикаментозных методов вместе с некоторыми манипуляциями в зоне канала практически всегда даёт положительный результат, и болезнь отступает.
Если Ваша профессиональная деятельность связана с работой за компьютером, то существует ряд рекомендаций, выполнение которых позволяет избежать возникновения синдрома запястного канала:

·         правильная рабочая поза - прямой угол между бёдрами и поясницей, между плечом и предплечьем. Кисть с предплечьем должны находиться на одной прямой. Кисть должна лежать на столе, а не висеть в воздухе. Для опоры предплечья используют специальные подставки на колёсиках;
·         периодические перерывы в работе (каждые 30-60 минут по 5-10 минут). Во время перерывов необходимо делать гимнастику для кистей, которая улучшает кровоток, уменьшает венозный застой, что служит профилактикой отека тканей;
·         возможность регулировки высоты стола, монитора, подлокотников, опора на спинку кресла.
Кроме того, на сегодняшний день, существуют компьютерные мышки в виде джойстика, что значительным образом уменьшает нагрузку на запястный канал. Это несколько непривычно, но их внедрение в офисную жизнь может значительным образом снизить риск развития синдрома запястного канала.
Что же касается других профессий, занятость в которых может привести к развитию синдрома запястного канала, то необходимо соблюдать санитарно-гигиенические и технические условия труда, чтобы избежать возникновения этого заболевания. Перерывы в работе, отсутствие превышения показателей вибрации, соответствующая длительность рабочего времени без переработок и тому подобные меры служат профилактикой возникновения синдрома запястного канала.

БЕДНЫЕ УКРАИНЦЫ?

Друзья, сейчас сижу выбираю билеты на Киев. Нужно по работе на денек, и вот что кинулось в глаза... Посмотрите сами на этот скрин...


Говорите, у нас люди бедные? Говорите у них нет денег на лечение? Один раз в год пройти курс терапии, чтобы спина не беспокоила? Позвольте вам не поверить!

Это фото вагона СВ (спальный вагон, люкс) поезда Новоалексеевка - Киев. Как видим, из 20 мест свободны только 2 и это за два дня до отправления. А цена билета, чуть меньше 1000 грн, в один конец.

Поэтому все рассказы о бедности наших людей и высоких ценах (в частности у меня) считаю пустыми. Тем, кто реально нуждается - я делаю скидку или даже лечу бесплатно. По факту, наши люди приходят к врачу в самый ПОСЛЕДНИЙ момент. Когда лечение уже стоит дорого, является сложным и продолжительным. А прийти, чтобы остановить процесс болезни на раннем этапе и быстро - денег нет. Такова жизнь...



понедельник, 29 мая 2017 г.

воскресенье, 28 мая 2017 г.

суббота, 27 мая 2017 г.

Фибромиалгия: причины и симптомы

Фибромиалгия – патологическое состояние, сопровождающееся диффузной мышечно-скелетной болью, напряжением и слабостью мышц, усталостью и психо-вегетативными феноменами. Это заболевание, которое встречается в среднем у 4% населения, но достаточно редко диагностируется. 
До середины 70-х годов ХХ века это заболевание рассматривалось под названием «фиброзит». Но, как только была выяснена невоспалительная природа патологического процесса, было предложен термин «фибромиалгия», который употребляется и по настоящее время.

Существует несколько теорий, объясняющих патологические изменения при фибромиалгии, но ни одна из них не получила приоритетного распространения. Большинство ученых склоняются к объединению на данном этапе периферических и центральных механизмов развития болезни.
Под воздействием каких-либо внешних причин возникает непрерывная болевая (ноцицептивная) стимуляция структур центральной нервной системы с периферии. 
Под воздействием постоянной болевой стимуляции задних рогов спинного мозга в них формируется состояние непрерывного возбуждения. Находясь в таком состоянии, нейроны спинного мозга передают импульсы далее в центральную нервную систему о наличии боли. Причем они продолжают это делать даже после прекращения поступления импульсов с периферии. 

Начало заболевания постепенное, обычно в 20-30 лет, намного реже – в детском возрасте. Часто выявляется провоцирующий фактор: травма, стресс, хирургическое вмешательство. Преимущественно заболевают женщины, соотношение мужчин и женщин составляет приблизительно 1:8. Течение фибромиалгии хроническое, периоды ремиссии сменяются обострениями.
Перечислим основные клинические проявления фибромиалгии.
·         Болевой синдром: обладает большим разнообразием. Пациенты предъявляют жалобы на наличие боли самой различной локализации, характера и распространенности. Боль одновременно беспокоит и в верхней, и в нижней части тела, слева и справа, т.е. является диффузной. Длительность болей составляет не менее трех месяцев. Характерна тенденция к миграции болевых ощущений. Возможно ощущение боли в суставах с одновременной их припухлостью и ограничением движений, непосредственно в мышечных массивах, позвоночнике или конечностях. Боль может возникать при выполнении навыков самообслуживания: при мытье головы, расчесывании волос, чистке зубов и т.д. Боли уменьшаются после массажа, в теплом помещении, при небольшой физической активности и после отдыха.Однако длительный отдых или продолжительное бездействие могут, наоборот, провоцировать ухудшение состояния.
·         Повышенная чувствительность в определенных точках тела (затылок, передняя поверхность шеи на уровне С5-С7 позвонков, трапециевидная мышца, внутренняя поверхность колена, верхне-наружный квадрант ягодиц и другие). При этом видимых патологических изменений и объективных причин для боли в этих участках быть не должно.
·         Скованность движений, наиболее выражена в утренние часы. Может появляться спонтанно в течение дня и длится по 15-20 минут.
·         Утомляемость: постоянное ощущение, не проходящее после сна или отдыха, иногда даже больные просыпаются более уставшими, чем при отходе ко сну.
·         Парестезии: чувство жжения, ползания мурашек, онемение, «неприятные» (не поддающиеся описанию словами) ощущения.
·         Субъективное ощущение распирания и уплотнения тканей на ощупь (чаще в области кистей и коленей).
·         Самые разнообразные нарушения сна, в любых комбинациях. Сон неглубокий и никогда не дает ощущения восстановления сил.
·         Головные боли напряжения.
·         Ночные болезненные судороги в ногах, или крампи;
·         «Синдром беспокойных ног»: неприятные, трудно объяснимые ощущения в ногах, вызывающие непреодолимое желание двигать ими.
·         Синдром Рейно может иметь различную степень выраженности. Чаще выраженные проявления спазма сосудов с похолоданием и побелением пальцев.
·         Психо-вегетативные расстройства: боли в области сердца без объективных на то причин, синдром раздраженной кишки, повелительные позывы к мочеиспусканию, приступы «панических атак», обмороки, мигрень, предменструальный синдром, импотенция.
·         Тревожно-депрессивные расстройства наблюдаются в 90% случаев. Иногда выходят на первый план в клинической картине, и тогда другие симптомы заболевания как бы «объясняются» наличием самой депрессии, что отдаляет по времени постановку диагноза.
·         Легкие когнитивные нарушения: рассеянность, отсутствие концентрации внимания, ощущение «тумана в голове».

РЕКЛАМА - ДВИГАТЕЛЬ ТОРГОВЛИ

Продолжаем рекламную кампанию: баннер-указатель и маршрутки "доктора Е" по городу

Во-первых, друзья, теперь все, кто будет идти ко мне
в кабинет впервые, смогут лучше ориентироваться в районе
ДК "Кирова". На остановочном павильоне мы повесили баннер Центра лечения боли доктора Евдокимова. Вы выходите из маршрутки (№ 62 или № 63А - конечные) и прямо перед глазами эта растяжка. Значит вам нужно перейти дорогу.





А еще, на проспект Соборный вышли несколько маршруток с рекламой Центра лечения боли доктора Евдокимова. Часть из них едут к ЗОКБ, другие - на правый берег.





пятница, 26 мая 2017 г.

четверг, 25 мая 2017 г.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз грудного отдела позвоночника –дегенеративно-дистрофический хронический процесс поражения межпозвоночных дисков и тел позвонков грудного отдела позвоночника. Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется болями в спине и грудной клетке, однако может давать и боли в сердце, в животе, похожие на стенокардию или печеночную колику. В редких случаях становится причиной развития парезов мышц нижних конечностей, нарушения чувствительности в них, расстройств деятельности тазовых органов.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Основным клиническим симптомом остеохондроза грудного отдела позвоночника, как и других отделов, является боль. Боль в спине, боль в грудной клетке, даже боль в области внутренних органов. 
Рефлекторные синдромы являются клиническим отражением раздражения  рецепторов позвоночника. рефлекторные синдромы могут сопровождаться напряжением мышц, вегетативными нарушениями со стороны мягких тканей и внутренних органов. раздражение рецепторов приводит к распространению возбуждения на рядом расположенные структуры спинного мозга.
Компрессионные синдромы возникают при сдавлении (реже растяжении) нервного корешка при выходе его из межпозвоночного отверстия, ткани спинного мозга или питающих его сосудов. Компрессионные синдромы практически всегда обусловлены имеющейся грыжей межпозвоночного диска. Наиболее часто встречаются грыжи нижних грудных сегментов. В зависимости от направления и расположения грыжи человек испытывает те или иные симптомы. Это можно представить следующим образом:
срединные (медианные) грыжи сопровождаются развитием мышечной слабости симметрично в обеих ногах, утратой чувствительности в них. При этом болевой синдром, характерный для сдавления нервного корешка, отсутствует;
боковые (латеральные) грыжи манифестируют исключительно болями, связанными со сдавлением нервного корешка;
медио-латеральные грыжи сочетают в себе клинические симптомы двух предыдущих групп, только мышечная слабость и нарушения чувствительности преобладают на стороне выпяченного диска.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Основными направлениями воздействия лекарственных препаратов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются ликвидация болевого синдрома, устранение мышечного напряжения, улучшение микроциркуляции и трофики тканей. успешно используются нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы обладают способностью уменьшать процесс воспаления, устранять боль, блокировать агрегацию тромбоцитов.
К немедикаментозным методам лечения относят:
массаж 
лечебную физкультуру;
растяжение спазмированных мыщц (существуют специальные методики, растяжение не производится по принципу «как хочется»);
иглорефлексотерапию;
плавание (очень полезно всем больным с любой локализацией остеохондроза);
физиотерапию (ультразвук, электрофорез, амплипульс, диадинамические токи, грязелечение и так далее).


среда, 24 мая 2017 г.

Доктор на выезде

И снова Гуляйполе. Там всегда ждут. Сегодня проконсультировал 65 человек. Большая половина пришедших были моими старыми хроническими пациентами, с которыми мы не теряем связь уже как 7 лет, а некоторых не видел с момента отъезда. Головные боли, люмбалгии, артрозы суставов, грыжи дисков, головокружения, радикулиты-привычные диагнозы моих пациентов. Некоторые интересные случаи заставили задуматься и погрузиться в чтение. Спасибо Олегу Ростиславовичу за организацию. Надеюсь, все остались довольны и будут следовать моим рекомендациям) Ведь в таких случаях важно не только назначенное лечение, но и советы как предупредить и профилактировать своё заболевание. 
Будьте здоровы.







вторник, 23 мая 2017 г.

Нейросифилис

Нейросифилис – инфекция нервной системы, заключающаяся в проникновении возбудителя сифилиса в нервную ткань. Клинические проявления могут быть самыми разнообразными, они зависят от стадии заболевания. Нейросифилис может возникать в любой период сифилитической инфекции, однако более характерен для вторичного и третичного периодов.

Диагностика основывается на клинических проявлениях, данных серологических методов исследования. В основе лечения используются антибиотики пенициллинового ряда. Если заболевание не лечить, оно может протекать долгие годы. Иногда полное излечение невозможно.

В современном мире нейросифилис встречается значительно реже, чем в прошлом веке. Это связано с улучшением диагностики и массовыми обследованиями населения, более ранним лечением, а также с изменением тропности (способности избирательно поражать) возбудителя к нервной ткани.
Нейросифилис всегда возникает на фоне такого венерического заболевания, как сифилис. Заразность зависит от стадии сифилиса на момент контакта. Выделяют первичный, вторичный и третичный сифилис.

Контакт с больным нейросифилисом опасен не самим нейросифилисом, а сопутствующим венерическим процессом в организме. Это означает, что попадание бледной трепонемы происходит не из самой нервной системы, но при нейросифилисе возбудитель может содержаться и в сперме, и во влагалищных выделениях, и в крови, и даже в слюне, откуда и проникает к здоровому человеку.

Пути проникновения инфекции:
  • ·        половой – основной путь передачи инфекции. Проникновение возбудителя происходит через микроповреждения в коже и слизистых оболочках. Причем вид полового контакта не имеет значения: заразиться можно и при анальном, и при оральном сексе (иногда даже риск заражения выше). Использование презерватива снижает риск заражения, но не сводит его к нулю. Даже однократный половой контакт с больным несет в себе 50% риска заражения;
  • ·        гемотрансфузионный (через кровь) – при переливании зараженной крови, при использовании одного шприца для инъекций у наркоманов или одной ёмкости с наркотическим веществом, при стоматологических манипуляциях и т.д.;
  • ·        бытовой – очень редкий, но все же возможный путь. Для заражения сифилисом бытовым путем необходим очень тесный бытовой контакт с больным. Возможна передача через влажные полотенца, общую посуду, использование одной бритвы или зубной щетки с больным.Поцелуй тоже может стать причиной заражения;
  • ·        трансплацентарный – передача от матери к плоду. Риск очень высок;
  • ·        профессиональный – это касается медперсонала, контактирующего с биологическими жидкостями организма: кровью, спермой, слюной. Заражение возможно при проведении родовспоможения, вскрытии трупов, оперативных вмешательствах.


Ранний нейросифилис развивается в первые 5 лет заболевания, чаще в первые 2 года. Его еще называют мезенхимальным, так как первично поражаются сосуды и оболочки, а нервная ткань страдает вторично.

Поздний нейросифилис появляется после 5 лет наличия в организме сифилитической инфекции. Этот нейросифилис является паренхиматозным, поражаются непосредственно нервные клетки и волокна.

Врожденный нейросифилис возникает на первом году жизни в результате трансплацентарной передачи бледной трепонемы от матери к ребенку.
Для лечения нейросифилиса применяют антибиотик – пенициллин. Схема лечения и дозировки зависят от клинической формы и стадии процесса.

В начале лечения у больного может возникнуть временное ухудшение самочувствия в виде головной боли, лихорадки, озноба, тахикардии, болей в мышцах, снижения артериального давления. Эти симптомы уходят в течение суток после назначения кортикостероидов или нестероидных противовоспалительных средств.


понедельник, 22 мая 2017 г.

Правила выработки условных рефлексов


Условные рефлексы легче вырабатывать на экологически близкие данному животному воздействия. В связи с этим условные рефлексы делятся на натуральные и искусственные. Натуральные условные рефлексы вырабатываются на агенты, которые в естественных условиях действуют вместе с раздражителем, вызывающим безусловный рефлекс (например, вид пищи, ее запах и т.д.). Все остальные условные рефлексы искусственные, т.е. вырабатываются на агенты, в норме не связанные с действием безусловного раздражителя, например, пищевой слюноотделительный рефлекс на звонок.
Для выработки условного рефлекса необходимо:
1) наличие двух раздражителей, один из которых безусловный (пища, болевой раздражитель и др.), вызывающий безусловно-рефлекторную реакцию, а другой - условный (сигнальный), сигнализирующий о предстоящем безусловном раздражении (свет, звук, вид пищи и т.д.); 
2) многократное сочетание условного и безусловного раздра жителей (хотя возможно образование условного рефлекса при их однократном сочетании); 
3) условный раздражитель должен предшествовать действию безусловного; 
4) в качестве условного раздражителя может быть использован любой раздражитель внешней или внутренней среды, который должен быть по возможности индифферентным, не вызывать обронительной реакции,не обладать чрезмерной силой и способен привлекать внимание; 
5) безусловный раздражитель должен быть достаточно сильным, в противном случае временная связь не сформируется; 
6) возбуждение от безусловного раздражителя должно быть более сильным, чем от условного; 
7) необходимо устранить посторонние раздражители, так как они могут вызывать торможение условного рефлекса; 
8) животное, у которого вырабатывается условный рефлекс, должно быть здоровым; 
9) при выработке условного рефлекса должна быть выражена мотивация, например, при выработке пищевого слюноотделительного рефлекса животное должно быть голодным, у сытого - этот рефлекс не вырабатывается.

Физиологической основой для возникновения условных рефлексов служит образование функциональных временных связей в высших отделах ЦНС. Временная связь - это совокупность нейрофизиологических, биохимических и ультраструктурных изменений в мозге, возникающих в процессе совместного действия условного и безусловного раздражителей. И.П.Павлов высказал предположение, что при выработке условного рефлекса происходит формирование временной нервной связи между двумя группами клеток коры - корковыми представительствами условного и безусловного рефлексов. Возбуждение от центра условного рефлекса может передаваться к центру безусловного рефлекса от нейрона к нейрону.

суббота, 20 мая 2017 г.

НОВЫЙ ПРАЙС-ЛИСТ

Обновили прайс-лист на услуги Центра лечения боли доктора Евдокимова

В новом варианте упрощена ценовая политика. Пациенты не хотят вникать в детали, им важнее знать общую стоимость лечения, что мы и постарались описать.

Если ситуация несложная, заболевание находится на начальном этапе, справиться, и помочь человеку, можно достаточно быстро - 3 сеанса.

Чаще всего, я рекомендую пациентам 5 сеансов, которые дают стабильный результат и закрепляют его.

Для тех, кто долго тянул с лечением и болезнь развилась достаточно сильно - 10 сеансов. И это не говорит о том, что все 10 дней мы будем делать одни и те же манипуляции. В зависимости от состояния человека, врач вносит коррективы в ход лечения, заменяя одну процедуру другой или добавляя/отнимая дополнительные.

Ну, а в самых тяжелых случаях, работа идет до победного. Тут уже больше 10 сеансов. Сколько - показывают лишь самочувствие пациента и реальная ситуация.

Так что, друзья, не тяните, обращайтесь к доктору раньше и лечитесь быстрее, дешевле и легче. К сожалению, по своему опыту могу сказать: на "полный" курс людей приходит очень много. Большинство со словами: оттягивали, было некогда, не было денег, боялись...




СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ ТРАВМ ПОЗВОНОЧНИКА

Программное обеспечение современных компьютерных томографов позволяет разделять объекты, имеющие различную рентгеновскую плотность. Так, например, хорошо поддаются визуализации конструкции из металла, как на представленных выше изображениях. 

Красным цветом выделены металлоконструкции, использующиеся для транспедикулярной фиксации позвонков. У данной пациентки имеет место компрессионный перелом 1-го поясничного позвонка, а также нарушение его целостности (спондилолиз). 

С этой целью через ножки 2-го поясничного позвонка, 11-го и 12-го грудных позвонков были проведены винты, фиксирующие две вертикально расположенные пластины со стяжкой.

 В итоге данная конструкция обеспечила стабильность в грудо-поясничном переходе, снизила риск «соскальзывания» позвонка и повреждения структур спинномозгового канала.


пятница, 19 мая 2017 г.

четверг, 18 мая 2017 г.

Реабилитация после инсульта: даже лежачие больные будут ходить!

Очередной выпуск нашего проекта "Социальный объектив"

На этот раз мы расскажем вам об инсультах. Главный посыл сюжета - не стоит отчаиваться, даже лежачие парализованные больные могут вернуться к жизни, после грамотной реабилитации. В Запорожье, на базе областной клинической больницы, есть такое отделение.

среда, 17 мая 2017 г.


ВНИМАНИЕ, ДРУЗЬЯ!
В соответствии с Указом Президента Украины П. Порошенко о блокировании соцсетей ВК и ОК на территории Украины, МЫ ПРИОСТАНАВЛИВАЕМ оперативное обновление страниц в указанных соцсетях на неопределенное время.

Теперь ВСЯ СВЕЖАЯ и ОПЕРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ публикуется в этом блоге.
РЕГИСТРАЦИЯ для чтения новостей НЕ НУЖНА!

Также ДОБАВЛЯЙТЕСЬ К НАМ НА FACEBOOK:

Страница Центра лечения боли -
https://www.facebook.com/doctorevdokimov

Личная страница доктора Евдокимова -
https://www.facebook.com/valerij.evdokimov

Наш видеоканал на Youtube - https://www.doctorevdokimov.online

В скором времени планируется создание аккаунта в INSTAGRAM и на других ресурсах.

ОСТАВАЙТЕСЬ С НАМИ!

P.S. А еще у нас для вас постоянная СКИДКА -5% в Центре лечения боли доктора Евдокимова. Для всех, кто является участником заблокированных групп в ВК И ОК. В качестве компенсации и признательности, что мы остаемся вместе (при условии, что вы добавитесь к нам на Facebook и останетесь ВК/ОК).

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!